La Sindrome Familiare da Chilomicronemia (FCS) è una malattia ultra-rara che provoca livelli estremamente elevati di trigliceridi nel sangue, un tipo di grasso derivante dagli alimenti.
Cos'è la Sindrome Familiare da Chilomicronemia (FCS)?
La sindrome familiare da chilomicronemia (FCS) è una patologia genetica ultrarara che impedisce all’organismo di metabolizzare i grassi introdotti con l’alimentazione.¹ Questi grassi sono chiamati trigliceridi e le persone che vivono con FCS sono prive dell’enzima lipoproteina lipasi (LPL), la quale dopo i pasti si occupa di rimuovere i grassi dal sangue.²
I trigliceridi vengono trasportati nel sangue da grandi strutture chiamate chilomicroni, che contribuiscono a distribuirli nell’organismo, dove vengono utilizzati per produrre energia e immagazzinare i grassi.³
Le persone che vivono con FCS possono manifestare diversi sintomi e, nel lungo periodo, le principali conseguenze sono generalmente la pancreatite e il diabete.⁴
La FCS è nota anche come sindrome da iperchilomicronemia familiare,⁵ deficit di lipoproteina lipasi (LPL), iperlipoproteinemia di tipo 1 di Fredrickson o ipertrigliceridemia familiare.⁶
Quanto è comune la FCS?
1 o 2 persone ogni 1,000 000
La FCS è molto rara: si stima che solo una o due persone ogni milione di abitanti vivano con questa patologia.⁷
A livello mondiale, la FCS può interessare persone di qualsiasi età, etnia o genere.⁸
Vivere con la FCS può influire sulla qualità di vita.*
*Vivere con la FCS può influire sulla qualità della vita e molti sintomi della FCS possono inoltre comportare un carico clinico e psicosociale per le persone che vivono con questa patologia e per i loro caregiver.⁹ La complicanza più comune è la pancreatite acuta ricorrente, che può richiedere il ricovero ospedaliero. Una pancreatite acuta grave può causare insufficienza multiorgano e aumentare la morbilità e la mortalità.¹⁰
Quali sono i sintomi della sindrome da chilomicronemia familiare (FCS)?
Le persone che vivono con FCS hanno spesso sintomi che si manifestano quotidianamente, tra cui dolore addominale, stanchezza generale e indisposizione.
I sintomi più comuni includono:
- frequenti episodi di pancreatite acuta;
- dolore addominale ricorrente;
- depositi di grasso nella pelle (xantomi eruttivi);
- ingrossamento del fegato e della milza dovuto all’accumulo di grasso;
- livelli molto elevati nel sangue di un tipo di grasso chiamato trigliceride;
- assenza di cause secondarie che possano spiegare l’aumento dei trigliceridi;
- comparsa precoce dei sintomi, durante l’infanzia, l’adolescenza o la prima età adulta.¹²˒¹³˒¹⁴
Questi sintomi possono avere importanti effetti emotivi e psicosociali, tra cui ansia, isolamento sociale, depressione e annebbiamento mentale.¹⁵ Nel lungo periodo, le conseguenze più comuni sono la pancreatite e il diabete.¹⁶
Come viene diagnosticata la FCS?
Per diagnosticare la FCS, i professionisti sanitari valutano i segnali e i sintomi clinici ed eseguono esami diagnostici per rilevare i livelli estremamente elevati di trigliceridi.¹⁷˒¹⁸
Infine, viene comunemente utilizzato un test genetico per confermare la diagnosi.¹⁹
Stile di vita e sintomi della FCS
La gestione della FCS può includere raccomandazioni legate allo stile di vita, oltre ad altre misure definite da un professionista sanitario come:
- evitare l’alcol;
- seguire una dieta priva di grassi;
- limitare l’assunzione di zuccheri e carboidrati semplici, presenti ad esempio nella frutta, nei dolci e nelle bevande zuccherate e gassate;
- seguire un’alimentazione sana;
- consumare pasti leggeri e frequenti;
La gestione della FCS coinvolge generalmente un team multidisciplinare, che può includere specialisti, dietisti, un gruppo di supporto per le persone che vivono con la FCS e professionisti dell’assistenza primaria.²²
Area Specialistica
Le Terapie Specialistiche si concentrano su un'area specifica della medicina o su un gruppo di pazienti con sintomi e condizioni particolari.
Referenze
1Endocrine Society: Familial Chylomicronemia Syndrome
https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/familial-chylomicronemia-syndrome
2Heart UK: Familial chylomicronaemia syndrome (FCS)
https://www.heartuk.org.uk/fcs/familial-chylomicronaemia-syndrome-fcs
3Endocrine Society: Familial Chylomicronemia Syndrome
https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/familial-chylomicronemia-syndrome
4Heart UK: Familial chylomicronaemia syndrome (FCS)
https://www.heartuk.org.uk/fcs/familial-chylomicronaemia-syndrome-fcs
5National Center for Biotechnology Information: Familial Hyperchylomicronemia Syndrome
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551655/
6Loma Linda University Health: Familial Chylomicronemia Syndrome (FCS)
https://lluh.org/conditions/familial-chylomicronemia-syndrome-fcs#:~:text=It%20is%20a%20hereditary%2C%20serious,know%20how%20to%20diagnose%20it.
7Orphanet Journal of Rare Diseases: Symptoms and impacts of familial chylomicronemia syndrome: a qualitative study of the patient experience
https://ojrd.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13023-023-02927-8#:~:text=Introduction-,Familial%20chylomicronemia%20syndrome%20(FCS)%20is%20a%20rare%2C%20hereditary%2C,1%2C000%2C000%20%5B1%2C%202%5D.
8The National Pancreas Foundation: Familial Chylomicronemia Syndrome (FCS)
https://pancreasfoundation.org/pancreas-disease/fcs/
9The National Pancreas Foundation: Familial Chylomicronemia Syndrome (FCS)
https://pancreasfoundation.org/pancreas-disease/fcs/
10National Center for Biotechnology Information: Familial Hyperchylomicronemia Syndrome
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551655/
11Endocrine Society: Familial Chylomicronemia Syndrome
https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/familial-chylomicronemia-syndrome#:~:text=FCS%20is%20diagnosed%20by%20a,Recurrent%20bouts%20of%20abdominal%20pain
12Endocrine Society: Familial Chylomicronemia Syndrome
https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/familial-chylomicronemia-syndrome
13The National Pancreas Foundation
https://pancreasfoundation.org/pancreas-disease/fcs/
14National Organization for Rare Diseases
https://rarediseases.org/rare-diseases/familial-chylomicronemia-syndrome/
15Heart UK: Familial chylomicronaemia syndrome (FCS)
https://www.heartuk.org.uk/fcs/familial-chylomicronaemia-syndrome-fcs
16Heart UK: Familial chylomicronaemia syndrome (FCS)
https://www.heartuk.org.uk/fcs/familial-chylomicronaemia-syndrome-fcs
17Journal of Clinical Lipidology
https://www.lipidjournal.com/article/S1933-2874(25)00066-2/fulltext
18Endocrine Society: Familial Chylomicronemia Syndrome
https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/familial-chylomicronemia-syndrome
19Moulin P, Dufour R, Averna M, et al. Identification and diagnosis of patients with familial chylomicronaemia syndrome (FCS): Expert panel recommendations and proposal of an "FCS score". Atherosclerosis. 2018;275:265-272. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2018.06.814
21Loma Linda University Health: Familial Chylomicronemia Syndrome (FCS)
https://lluh.org/conditions/familial-chylomicronemia-syndrome-fcs#:~:text=To%20manage%20FCS%2C%20doctors%20tell,in%20fruit%2C%20sodas%20or%20candy)
22National Center for Biotechnology Information: Familial Hyperchylomicronemia Syndrome
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551655/
Aug, 2026